Tratamiento del paciente Oncológico

  Tratamiento dental de los pacientes sometidos a radioterapia de cabeza y cuello. Efectos de la radiación en la mucosa oral https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1695-61412010000100021 El efecto inicial de la radioterapia en la mucosa oral, que se percibe en la primera o segunda semana, es un eritema que puede progresar a mucositis grave con o sin ulceración. La pérdida del sentido del gusto es la principal queja inicial del tratamiento, pero desaparece gradualmente según la cantidad y la calidad de la saliva que permanece después del tratamiento.

Tratamiento dental de los pacientes que están recibiendo quimioterapia sistémica por tumores. http://www.info-farmacia.com/medico-farmaceuticos/revisiones-farmaceuticas/el-fin-de-la-quimioterapia-de-algunos-tumores El efecto antitumoral de los agentes cancerígenos quimioterapéuticos está basado en su capacidad para destruir o retardar la división de células que proliferan rápidamente, como las células tumorales en general. La gran desventaja de estos tratamientos consiste en que las células normales del huésped que tienen un índice mitótico alto también son afectadas negativamente. Las células normales más afectadas son las del epitelio del aparato gastrointestinal (incluida la cavidad oral) y las células de la médula ósea.

TRATAMIENTO DENTAL DE LOS PACIENTES CON OSTEONECROSIS DEL MAXILAR Y LA MANDÍBULA ASOCIADA A LOS BISFOSFONATOS (OMB) Necrosis de los maxilares asociada a bifosfonatos | Quintessence (elsevier.es)   L a osteonecrosis de los maxilares se da durante el tratamiento de cancer asociado a bifosfonatos orales que son complementos de la quimioterapia tumoral y también en el tratamiento osteoporosis, Se caracteriza por exposición crónica de hueso necrótico que puede ocurrir espontáneamente o luego de un procedimiento dental invasivo, este tipo de lesion puede infectarse primaria o secundariamente.  Bisfosfonatos Los bisfosfonatos son una clase de agentes inhiben la reabsorción de hueso y con ello la renovación del mismo, suprimiendo el reclutamiento y la actividad de los osteoclastos, acortando así su vida útil. Son utilizado por mujeres posmenopáusicas para estabilizar la perdida de hueso por osteoporosis, se utiliza también en la enfermedad de Paget del hueso, hipercalcemia maligna y e...

  La irradiación terapéutica aparte de los beneficios que proporciona al destruir células neoplásicas, presenta la gran desventaja de afectar en cierto grado a las células normales también, dependiendo del nivel de tolerancia que estas presenten a lo largo del tratamiento. Es de gran importancia en odontología saber que la mucosa oral muestra los efectos del tratamiento de radioterapia de manera temprana; además son  muy notables los cambios presentados dentro y alrededor de la cavidad oral como resultado de la destrucción de la fina vascularización. Debido a que dentro de las células normales más afectadas por fármacos quimioterapéuticos tumoricidas están las células de la médula ósea y las del epitelio del aparato gastrointestinal donde se incluye la cavidad oral, durante la atención odontológica se deben mantener todos los cuidaos posibles para no empeorar la condición de los pacientes. La osteonecrosis es una de las lesiones que presentan los pacientes tratados con quimiot...